Prof. Dr.
Miyom · Odaklanmış ultrason
Miyomda kesisiz bir tedavi seçeneği: HIFU
Ultrason enerjisi vücut dışındaki bir probdan gönderilir ve doku içinde tek noktada odaklanır; cilt kesisi gerekmez. Her miyom ve her hasta için uygulanabilir değildir — uygunluk görüntülemeyle belirlenir.
- Kesi ve dikiş yok
Enerji vücudun dışındaki bir probdan gönderilir.
- Görüntüleme eşliğinde
İşlem gerçek zamanlı ultrason eşliğinde ilerler.
- Uygunluk MR ile değerlendirilir
MR görüntüleri ve klinik öykü birlikte okunur.
HIFU nasıl çalışır?
- 01
Planlama
Görüntüleme üzerinden hedef hacim ve ışın yolu belirlenir.
- 02
Odaklama
Enerji vücut dışındaki probdan gönderilir ve tek noktada odaklanır.
- 03
Gerçek zamanlı izleme
İşlem gerçek zamanlı ultrason eşliğinde adım adım ilerler.
Tedavi probu vücudun dışında, karın duvarının üzerinde konumlanır; aradaki su yastığı sesin dokuya geçişini sağlar. Enerji yol boyunca dağınık kalır, yalnız odaklandığı hacimde yoğunlaşır.
Işın yolunda bağırsak segmenti ya da skar dokusu bulunması gibi durumlar uygulanabilirliği sınırlar.
Dürüst çerçeve
HIFU ne sunar, ne vaat etmez?
Bir yöntemi dürüst anlatmak, ne yaptığını ve nerede durduğunu aynı sayfada söylemektir.
HIFU’nun öne çıkan yönleri
- Kesi ve dikiş gerektirmez
Enerji vücudun dışından gönderilir; ameliyat kesisi açılmaz.
- Rahim çıkarılmaz
Yöntem miyom dokusunu hedefler; rahmin alınmasını gerektirmez.
- Görüntüleme eşliğinde uygulanır
Hedef hacim ve ışın yolu görüntülemeyle planlanır, işlem boyunca izlenir.
- İyileşme ayrı bir başlıktır
Klinik serilerde günlük yaşama dönüşün kısa sürdüğü bildirilmiştir; süre kişiye ve işlemin kapsamına göre değişir.
Her durumda uygun değildir
- Miyomun konumu
Rahim duvarındaki yerleşim uygulanabilirliği doğrudan etkiler.
- Boyut ve sayı
Tek miyom ile çok sayıda miyom aynı değerlendirme değildir.
- Teknik uygunluk
Işın yolu ve miyomun görüntülemedeki özellikleri hedeflemenin mümkün olup olmadığını belirler.
- Klinik öykü ve öncelikler
Gebelik planı, eşlik eden hastalıklar ve önceki tedaviler değerlendirmeye girer.
Bu liste bir uygunluk testi değildir; hangi başlığın belirleyici olduğu görüntülemeyle netleşir.
Süreç
HIFU benim için uygun olabilir mi?
Çevrim içi hiçbir test bunu söyleyemez. Uygunluk, aşağıdaki başlıkların görüntülemenizle birlikte okunmasıyla belirlenir.
Değerlendirmede nelere bakılır
Konum
Submukozal, intramural ya da subserozal yerleşim şikâyetleri de yöntem seçimini de değiştirir.
Boyut
Ölçü tek başına eşik değildir; aynı çap farklı yerleşimde farklı anlam taşır.
Sayı
Miyom sayısı, planlanacak hacmi ve süreci değiştirir.
Belirtiler
Kanama, bası, ağrı ya da şikâyetsizlik; tedavi gerekip gerekmediğini belirleyen ilk başlıktır.
Klinik durum ve öncelikler
Yaş, gebelik planı, eşlik eden hastalıklar ve kişinin kendi önceliği.
Değerlendirme nasıl işler
Bilgilerin toplanması
Kısa bir form, hekim ön incelemesi için gereken temel bilgileri düzenli biçimde iletmenizi sağlar.
Hekim ön incelemesi
MR görüntüleriniz, belirtileriniz, önceki tedavileriniz, gebelik planınız ve genel sağlık durumunuz birlikte değerlendirilir.
Geri dönüş ve hekim görüşmesi
Tercih ettiğiniz kanaldan sizinle iletişime geçilir; kesin değerlendirme hekim görüşmesiyle yapılır.
Bu üç adım, bugün doğrulanmış olan kısımdır. İşlem planlaması ve sonrasındaki adımlar hekim değerlendirmesiyle netleşir.
Masada hangi yollar var?
Aşağıdaki yaklaşımlar birbirinin rakibi değil; farklı durumlar için farklı cevaplardır.
Girişim yükü düşük
- İzlem
- Medikal yaklaşım
- HIFU
- Embolizasyon
- Miyomektomi
Girişim yükü yüksek
İzlem
Şikâyet yoksa ya da hafifse, belirli aralıklarla takip edilmesi başlı başına bir seçenektir.
Medikal yaklaşım
İlaçla belirtilerin — özellikle kanamanın — kontrol altına alınması hedeflenebilir.
Miyomektomi
Miyomun cerrahi olarak çıkarılmasıdır; rahim korunur, uygulanış biçimi miyomun yerine göre değişir.
Ayrıntılı okuyunEmbolizasyon
Miyomu besleyen damarların kapatılmasıyla küçülmesinin hedeflendiği, damar yoluyla yapılan bir girişimdir.
Ayrıntılı okuyunHIFU
Bu sitenin odağı
Vücut dışından odaklanan ultrason enerjisiyle, kesi açılmadan miyom dokusunun hedeflendiği yöntemdir.
Ayrıntılı okuyun
İki sistem, aynı yöntem
Tedavinin arkasındaki teknoloji
Cihazlar bir ürün vitrini değil, yöntemin nasıl uygulandığını anlatan teknik katmandır. İkisi de ultrason kılavuzlu odaklanmış ultrason uygular; farkları tedavi probunun taşınma biçimindedir.
- Görüntüleme
- Gerçek zamanlı B-mod ultrason kılavuzluğu
- Planlama
- TPS — konumlandırma, lezyon sınırlama ve tedavi planlama
- Robotik hareket
- Altı eksen, 360° dönüş (üretici beyanı: konumlama hatası < 0,1 mm; faydalı model patent no: 210720268364.7)
- Su işleme ünitesi
- Mikro boyut: 420 × 420 × 800 mm; otomatik su dolum/tahliye
Üretici dokümantasyonundan — merkezimizin fotoğrafı değildir · Teknik bilgiler üreticinin resmî dokümantasyonuna dayanır; klinik etkinlik iddiası taşımaz.
Sistemler Türkiye’ye yetkili distribütör Asel Tıp Medikal aracılığıyla getirilir; ithalat, kurulum ve teknik servisin yasal muhatabı bu firmadır. Her iki sistem de TİTCK Ürün Takip Sistemi’nde “Kayıtlı” durumdadır.
Tüm doğrulanmış teknik özellikler ve sistem bileşenleri cihaz sayfalarındadır.
Ekip
Değerlendirmeyi kim yapıyor?
Klinik içerikler hekim incelemesinden geçer; değerlendirme ve tedavi kararı hekim tarafından verilir.
Kanıt
Kanıt ne söylüyor, nerede sınırlı?
HIFU’nun miyomda kullanımı üzerine sistematik derlemeler ve meta-analizler var; sayfalardaki her kritik iddia künyesiyle listelenir.
Sınır şurada: yayınların önemli bölümü tek merkezli seriler ve uzun dönem verisi hâlâ sınırlı. Bu yüzden bir çalışmanın sonucunu “sizin sonucunuz” gibi sunmuyoruz.
Kaynakçada 34 yayın künyesi · en yeni yayın 2026
Kanıt düzeyi A / B / C ne demek?
- A
- Birden çok hakemli yayına ya da derlemeye dayanan, sayfada kaynağıyla listelenen ifadeler.
- B
- Sınırlı sayıda yayına ya da tek merkezli serilere dayanan, kaynağıyla listelenen ifadeler.
- C
- Üretici dokümantasyonuna ya da düzenleyici belgelere dayanan teknik bilgi; klinik etkinlik kanıtı değildir.
- D
- Kaynak gerektirmeyen genel bilgilendirme ve süreç anlatımı.
Kaynakçadan
- Meta-analizReproductive outcomes of high-intensity focused ultrasound ablation and myomectomy for uterine fibroids: a systematic review and meta-analysis
- Meta-analizLong-term outcome and risk factors of reintervention after HIFU ablation for uterine fibroids: a systematic review and meta-analysis
- Meta-analizReproductive and Obstetric Outcomes after UAE, HIFU, and TFA of Uterine Fibroids: Systematic Review and Meta-Analysis
Sık sorulan sorular
HIFU tedavisi kaç seans sürer?
Miyomda HIFU genellikle tek seansta planlanır; işlem süresi miyomun boyutuna ve sayısına göre değişir. Bazı durumlarda hedeflenen ablasyon hacmine ulaşmak için ek seans veya farklı bir yöntem gerekebilir; bu, planlama aşamasında değerlendirilir.
HIFU işlemi ağrılı mı?
İşlem sırasında ağrı ve ısı hissi olabilir; bu nedenle işlem genellikle sedasyon ve/veya ağrı kesici eşliğinde, hasta uyanıkken iletişim korunarak yapılır. İşlem sonrası birkaç gün sürebilen hafif ağrı bildirilebilir.
HIFU miyomu tamamen yok eder mi?
HIFU miyom dokusunu ısıyla etkisizleştirmeyi (ablasyon) hedefler; doku cerrahideki gibi vücuttan çıkarılmaz, zaman içinde küçülür. Küçülme miktarı hastaya ve ablasyonun kapsamına göre değişir; bazı durumlarda yeniden tedavi gerekebilir.
HIFU kimlere uygulanmaz?
Gebelik, kötü huylu tümör şüphesi ve bazı miyom tipleri (örneğin saplı miyomlar) klinik çalışmalarda yaygın dışlama kriterleri arasındadır. Ultrason dalgalarının güvenli bir yol bulamadığı durumlar da uygunluğu engelleyebilir. Kesin karar her zaman bireysel değerlendirmeyle verilir.
HIFU öncesi neden MR isteniyor?
MR, miyomun yerleşimini, sayısını ve dokusal özelliklerini gösterir; bu özellikler HIFU’nun teknik olarak uygulanabilir ve etkili olma ihtimalini doğrudan etkiler. Bu nedenle uygunluk değerlendirmesinin merkezinde görüntüleme vardır.
HIFU sonrası miyom geri büyür mü?
Yeterli ablasyon sağlanan miyomların önemli kısmı küçülür ve belirti verir hâlden çıkar; ancak tedavi edilen miyomun yeniden büyümesi veya yeni miyom gelişmesi mümkündür. Yeniden tedavi ihtimali hasta seçimi ve ablasyonun kapsamıyla yakından ilişkilidir.
Sonraki adım
Değerlendirmeye başlayalım
Kısa bir form, hekim ön incelemesi için gereken bilgileri düzenli biçimde iletmenizi sağlar.
Form otomatik bir uygunluk sonucu ya da tıbbi öneri üretmez.