Miyom tanısı nasıl konur?
Miyom tanısı çoğunlukla jinekolojik muayene ve ultrason (USG) ile konur. MR; miyomların sayısını, yerleşimini ve doku özelliklerini ayrıntılı haritalamak gerektiğinde — özellikle tedavi planlaması aşamasında — devreye girer. Hangi tetkikin gerekli olduğuna, bulgularınıza göre hekiminiz karar verir.
İlk adım: muayene ve ultrason
Ultrason, miyom değerlendirmesinin ilk ve çoğu zaman yeterli aracıdır: miyomun varlığını, yaklaşık boyutunu ve genel yerleşimini gösterir. Karından (abdominal) ve gerektiğinde vajinal yoldan yapılan değerlendirme birbirini tamamlar.
MR ne zaman ve neden istenir?
MR; çok sayıda miyom varlığında, yerleşimin netleştirilmesi gerektiğinde ve tedavi planlaması aşamasında en ayrıntılı haritayı sunar. Isı temelli tedavilerin (HIFU gibi) değerlendirmesinde MR’ın ayrı bir önemi vardır: miyomun doku özellikleri, yöntemin teknik uygulanabilirliğini doğrudan etkiler. Elinizde güncel bir MR varsa, tedavi değerlendirmesi belirgin biçimde hızlanır.
Diğer değerlendirmeler
Kanama ön plandaysa iç boşluğun değerlendirilmesi (salin infüzyon sonografisi veya histeroskopi) gündeme gelebilir; kansızlık şüphesinde kan sayımı istenir. Nadiren, olağan dışı bulgularda ileri tetkik gerekebilir — bunların hepsi hekiminizin klinik değerlendirmesine bağlıdır.
Görüntüleme stratejisi, belirtilere ve planlanan yönetime göre basamaklı biçimde belirlenir; her hastada her tetkik gerekmez.
Kaynak: 2021 · Obstetrics & Gynecology — klinik guideline