HIFU Tedavi Süreci: Değerlendirmeden Taburculuğa

İşlem ne kadar sürer?

Beklentileri doğru kurmak

• İşlem sırasında ısı ve ağrı hissi olabilir; sedasyon ve ağrı kontrolü bunun için vardır.
• Uzun süre yüzüstü pozisyonda kalmak gerekir; bunu zorlaştıran bir durumunuz varsa değerlendirmede belirtin.
• Belirtilerdeki düzelme ve küçülme "ertesi gün" değil, haftalar-aylar içinde gerçekleşir.
• Bir grup hastada hedeflenen ablasyona tek seansta ulaşılamayabilir; bu ihtimal önceden konuşulur.

HIFU öncesi hangi MR çekilir?

HIFU planlamasının temeli kontrastlı (ilaçlı) pelvik MR’dır. Ultrason miyomu gösterir; ancak miyomun kanlanmasını, iç yapısını ve rahimdeki tam yerini MR kadar net göstermez. Bu bilgiler hem HIFU’nun size uygun olup olmadığını hem de işlemin nasıl planlanacağını belirler. Son aylarda çekilmiş bir MR’ınız varsa çoğu zaman kullanılabilir; eksik ya da eskiyse yenisi istenir.

İşlemden yaklaşık üç ay sonra da genellikle bir kontrol MR’ı çekilir. Bu MR, miyomun ne kadarının tedavi edildiğini (kanlanmayan hacim) ve küçülmenin nasıl ilerlediğini gösterir.

Tek seans mı?

Miyomların büyük çoğunluğu tek seansta tedavi edilir; birden çok miyom varsa bunlar da çoğu zaman aynı seansta ele alınır. Çok büyük miyomlarda ya da takipte kalan kısım şikâyet yaratmaya devam ederse ikinci bir seans gündeme gelebilir.

Miyom kaç ayda küçülür?

HIFU miyomu yerinde bırakır; tedavi edilen doku zamanla vücut tarafından emilir. Bu yüzden küçülme bir anda değil, aylar içinde olur. Şikâyetlerdeki rahatlama çoğu zaman ilk aylarda başlar; küçülme ise ilk yıl boyunca sürer. İlk adet döngüsünde kanamanın düzeni değişebilir; bu genellikle geçicidir.

Miyom geri gelir mi?

HIFU ile tedavi edilen bölümün yeniden canlanması beklenmez. Ancak miyomun kısmen tedavi edilen kısmı büyümeye devam edebilir ya da rahim yerinde kaldığı için yıllar içinde yeni miyomlar oluşabilir. Bu, rahmi koruyan tüm yöntemler için geçerlidir; miyomektomiden sonra da yeni miyom gelişebilir.

Riskleri var mı?

HIFU kesi gerektirmez; ama her tıbbi işlem gibi riskleri vardır. En sık görülenler işlem sırasında ve sonrasında karın ya da bel bölgesinde ağrı, ciltte hassasiyet ve kısa süreli akıntıdır. Daha seyrek olarak cilt yanığı ya da bacağa vuran geçici sinir yakınması görülebilir. Çevre dokularda istenmeyen ısı etkisi nadirdir. Hasta seçimi ve dikkatli planlama bu riskleri azaltır.

Şehir dışından geliyorsanız kaç gün kalmalısınız?

HIFU kesi gerektirmediği için işlem sonrası gözlem süresi bir ameliyata göre kısadır. Toplam kalış süreniz ise MR ve ön değerlendirmenin gelmeden önce tamamlanıp tamamlanmadığına ve işlem sonrası seyrinize göre değişir. Elinizdeki raporları önceden hazırlamanız ve planınızı gelmeden önce ekibimizle netleştirmeniz en çok zaman kazandıran adımdır.